Lymphadenopathie ist ein anderer Name für vergrößerte Lymphknoten Lymphadenopathie kann bei Katzen aus einer Reihe von Gründen auftreten, wie z. B. Infektionen (bakteriell und viral), IBD (entzündliche Darmerkrankung), und Krebs(e). In diesem Artikel besprechen wir, wo sich Lymphknoten bei Katzen befinden, welche Rolle sie spielen, aus welchen Gründen wir eine Vergrößerung beobachten können und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.
Was sind Lymphknoten? Und wo sind sie zu finden?
Das Lymphsystem einer Katze ist ein Netzwerk aus Lymphknoten, Verbindungsbahnen und verschiedenen Lymphorganen, die sich im ganzen Körper befinden. Die Lymphknoten selbst sind weiche, kleine, traubengroße Gewebestücke entlang dieses Systems. Eine der Aufgaben des Lymphsystems besteht darin, Giftstoffe wie Bakterien, Viren und Abfallstoffe aus dem Körper auszuleiten. Die Lymphbahnen verbinden die Lymphknoten und transportieren Lymphe, eine Flüssigkeit, die unter anderem unterschiedliche Mengen an weißen Blutkörperchen, Proteinen und Fett enthält. Weiße Blutkörperchen werden in Zeiten von Entzündungen, Krankheiten und Infektionen durch das körpereigene Immunsystem aktiviert.
Das Lymphsystem und die Lymphknoten sind im gesamten Körper verteilt. Einige Knoten sind für einen ausgebildeten Tierarzt tastbar oder fühlbar. Diese Lymphknoten befinden sich entlang der Kieferpartie, vor und unter den Schultern, hinter dem Knie und in der Leistengegend.
Es gibt auch innere Lymphknoten, die man in der Brust- und Bauchhöhle nicht ertasten kann. Aufgrund der Rippen und des Brustbeins sind die Brustknoten nie zu spüren. Lymphknoten im Bauchraum sind nur dann zu ertasten, wenn sie deutlich vergrößert sind, und selbst dann kann dies schwierig sein. Oft sind vergrößerte Bauchknoten nicht zu spüren, es sei denn, die Katze hat deutlich an Gewicht verloren.
Besitzer können manchmal die vergrößerten äußeren Lymphknoten ihrer Katze spüren oder sehen, wissen aber nicht, was sie sind. Den meisten Besitzern und oft auch Tierärzten sind vergrößerte innere Lymphknoten ohne fortgeschrittene Tests wie Ultraschall oder CT-Scan nicht bekannt.
Die 4 häufigsten Ursachen einer Lymphadenopathie
1. Krebs
Ursachen
Der häufigste Krebs, der bei Katzen eine Lymphadenopathie verursachen kann, ist das Lymphom. Diese Art von Krebs befällt die Lymphknoten und befällt sie, was zu einer Vergrößerung führt. Oftmals können Besitzer und/oder Tierärzte die vergrößerten Lymphknoten in den oben genannten Bereichen sichtbar sehen oder fühlen. Bei Katzen kommt es häufig auch zu einer Vergrößerung der Bauchlymphknoten, insbesondere entlang des Magen-Darm-Trakts.
Das GI-Trakt-Lymphom ist der häufigste Darmtumor bei Katzen und macht 74 % aller Darmtumoren bei Katzen aus. Um die vergrößerten Knoten zu erkennen, sind häufig erweiterte Tests wie eine Ultraschall- oder CT-Untersuchung erforderlich. Wenn Ihr Tierarzt sie abtasten kann, verwechselt er sie oft mit einer Raumforderung, weshalb eine Diagnostik erforderlich ist, um festzustellen, was vergrößert ist.
Während Lymphome die häufigste Krebsart sind, die eine Lymphadenopathie verursacht, können auch andere Krebsarten zu einer Vergrößerung der Lymphknoten führen. Jeder Tumor oder jede Masse im Körper kann Metastasen bilden oder sich auf benachbarte Lymphknoten ausbreiten. Durch die Ausbreitung des Krebses vergrößern sich dann die Lymphknoten. In anderen Fällen metastasiert der Krebs nicht in die Knoten, sondern diese entzünden sich oder reagieren auf den nahegelegenen Krebs.
Schilder
Das Verh alten Ihrer Katze aufgrund von Krebs hängt stark von der Art des Krebses ab. Bei einem Lymphom verhält sich eine betroffene Katze oft normal, obwohl sie an einer Lymphadenopathie leidet. In anderen Fällen treten vage Anomalien wie Lethargie, Anorexie, Erbrechen, Durchfall und abnormales Trinkverh alten auf.
Es kann sein, dass Sie bei Ihrer Katze eine Lymphadenopathie bemerken oder auch nicht. Ihr Tierarzt ertastet möglicherweise die vergrößerten Lymphknoten und/oder tastet den Bauch ab und vermutet einen sogenannten „Masseneffekt“im Bauchraum. Wie oben erläutert, kann eine Ultraschall- oder CT-Untersuchung des Brustkorbs und des Bauches erforderlich sein, um festzustellen, dass die Lymphknoten vergrößert sind.
Pflege
Dies hängt auch von der Art des Krebses ab. Für einige Krebsarten wie Lymphome stehen hervorragende Chemotherapieprotokolle zur Verfügung. Einige dieser Chemotherapeutika müssen von einem staatlich geprüften tierärztlichen Onkologen verabreicht werden, während andere möglicherweise von Ihrem Hausarzt verabreicht werden können. Abhängig von der Krebsart stehen Ihrer Katze sogar einige orale Chemotherapeutika zur Verfügung.
Lymphom ist kein chirurgischer Krebs – es wird mit Chemotherapie oder Steroiden behandelt. Bei anderen Krebsarten kann eine Operation zur Entfernung des Primärtumors erforderlich sein. Dies wird von Ihrem Tierarzt nach Abschluss der Tests zur Diagnose der Krebsart Ihrer Katze festgestellt.
Abhängig von der Krebsart ist eine aggressive Therapie möglicherweise keine Option, da manche Katzen so schnell krank werden oder der Krebs schnell fortschreitet. Bei diesen Katzen kann eine Palliativ- oder Hospizpflege eine Option sein. Ihr Tierarzt wird Ihrer Katze Schmerzmittel, Steroide, Medikamente gegen Übelkeit und Appetitanreger verabreichen.
2. Bakterielle Infektion(en)
Ursachen
Zahnerkrankungen kommen bei Katzen häufig vor. Manche Katzen bekommen lediglich eine einfache Gingivitis (Entzündung des Zahnfleischgewebes) und Zahnstein. Andere Katzen erkranken an einer so weit fortgeschrittenen Zahnerkrankung, dass sie aufgrund der Erkrankung Zahnwurzelabszesse und brüchige Kieferknochen bekommen können. Eine bakterielle Infektion geht mit Zahnerkrankungen einher. Je nach Schweregrad bemerken Sie bei Ihrer Katze möglicherweise nur Mundgeruch. In anderen Fällen versuchen die angrenzenden Lymphknoten entlang der Kieferpartie und/oder vor den Schulterblättern, die Infektion zu beseitigen, und vergrößern sich dabei.
Andere Arten von bakteriellen Infektionen, die eine Lymphadenopathie verursachen, sind alle Arten von Abszessen. Ein Abszess ist eine Tasche mit einer Infektion oder eitrigem Material, die oft die Folge eines Bisses oder eines penetrierenden Traumas ist. Der Abszess bildet sich an der Stelle oder im Gewebe in der Nähe der Traumastelle. Aufgrund der Reaktivität entzünden sich dann die nahegelegenen Lymphknoten.
Schilder
Wenn Ihre Katze an einer Zahnerkrankung oder einem Abszess leidet, bemerken Sie möglicherweise einen Geruch und/oder Ausfluss aus dem infizierten Bereich. Lymphknoten in dieser Region können vergrößert sein und manchmal bei Berührung schmerzhaft sein. Möglicherweise möchte Ihre Katze nicht fressen, lässt Futter fallen, scharrt sich im Maul herum, ist lethargisch oder auf andere Weise nicht sie selbst.
Pflege
Jede Art von bakterieller Infektion erfordert die Behandlung mit Antibiotika. Ihr Tierarzt wählt ein Antibiotikum abhängig von der Ursache der Infektion, dem betroffenen Körperbereich und davon, ob Sie Ihrer Katze Medikamente verabreichen können oder nicht. Oftmals verschreibt Ihnen Ihr Tierarzt auch Schmerzmittel und entzündungshemmende Mittel. Wenn Ihre Katze eine schwere Zahninfektion hat, wird wahrscheinlich auch eine Reinigung mit wahrscheinlicher Zahnextraktion empfohlen.
3. Virusinfektion(en)
Ursachen
Obwohl Ihnen die Begriffe FIV, FeLV und FIP bekannt vorkommen, wissen Sie möglicherweise nicht, was diese Krankheiten sind. Alle diese Abkürzungen beziehen sich auf eine andere häufige Viruserkrankung bei Katzen. FIV (felines Immundefizienzvirus), FeLV (felines Leukämievirus) und FIP (feline infektiöse Peritonitis) sind allesamt ansteckende Viren bei Katzen. Alle diese Viren kommen sowohl bei Katzen, die nur im Freien leben, als auch bei Haus- und Freigängerkatzen am häufigsten vor. Wir können sie jedoch auch häufig bei Katzen beobachten, die zuvor streunend waren und jetzt im Haus geh alten werden, oder sogar bei Katzen, die möglicherweise für kurze Zeit aus dem Haus geflohen sind, bevor sie wieder hineinkamen.
Obwohl es einige Unterschiede zwischen den einzelnen Viren gibt, werden sie im Allgemeinen über Blut, Bisse und infizierte Körpersekrete wie Speichel und manchmal Urin unter Katzen verbreitet. FIP wird durch einen Virus verursacht, der an sich nicht schädlich ist. Wenn jedoch dieses spezifische Virus bei einer Katze mutiert, kommt es zur Entwicklung der Krankheit FIP.
Anzeichen
Wie bereits erwähnt, können Katzen Träger des Virus sein, das FIP verursacht, und werden nie krank, da das Virus nicht mutiert. Katzen können auch nur Träger von FeLV und FIV sein, entwickeln aber nie eine sogenannte klinische Erkrankung.
Eine klinische Erkrankung liegt vor, wenn eine Katze Krankheitszeichen zeigt. Dies kann sich in Lethargie, geringer Anzahl roter und weißer Blutkörperchen, Krampfanfällen, Zittern, Organversagen, Gewichtsverlust und Flüssigkeitsansammlung in der Brust und/oder im Bauch äußern. Bei allen Viruserkrankungen kommt es am häufigsten zu einer Lymphadenopathie im Bauchraum. Da die Viren jedoch den gesamten Körper befallen können, kann es zu einer Vergrößerung und Reaktionsfähigkeit aller Lymphknoten kommen.
Pflege
Pflege zielt nur darauf ab, unterstützend und palliativ zu sein. Es gibt keine Heilung für FIP, FeLV oder FIV. Sobald eine Katze infiziert ist, bleibt sie ihr ganzes Leben lang mit dem Virus infiziert. Wenn Ihre Katze klinisch erkrankt, beispielsweise an Krebs, kann Ihr Tierarzt eine Palliativ- und/oder Hospizbehandlung besprechen.
Vorbeugung ist die beste Option, da wirksame Impfstoffe gegen FeLV und FIV verfügbar sind. Bedauerlicherweise war Ihre Katze möglicherweise lange vor Ihrer Adoption dem Risiko ausgesetzt. Lassen Sie sie am besten von Ihrem Tierarzt testen, bevor Sie mit der Impfung beginnen, und besprechen Sie zunächst alle Optionen mit Ihrem Tierarzt.
4. IBD oder entzündliche Darmerkrankung
Ursachen
IBD ist eine ziemlich häufige Erkrankung bei Katzen. Es ist nicht etwas, das jemand allein durch eine körperliche Untersuchung diagnostizieren kann. Um den verdickten Darm und die damit verbundene Lymphadenopathie sichtbar zu machen, sind erweiterte Tests wie Ultraschall oder CT erforderlich. Zur offiziellen Diagnose einer IBD ist dann eine Zytologie oder Histopathologie erforderlich. Tierärzte und Forscher sind sich der genauen Ursache von IBD nicht sicher, aber viele glauben, dass es sich um eine immunvermittelte Krankheit handelt.
Schilder
Lymphknoten in der Nähe des Darmtrakts sind häufig vergrößert und es kommt zu einer Verdickung des Darmtrakts. Ihr Tierarzt kann dies bei der Untersuchung möglicherweise spüren oder auch nicht. Ihre Katze leidet oft unter Durchfall und/oder Erbrechen, Gewichtsverlust und vermindertem Appetit. In anderen Fällen möchte Ihre Katze vielleicht weiter fressen, schafft es aber nicht, das Futter bei sich zu beh alten. IBD und intestinales Lymphom sind oft sehr schwer voneinander zu unterscheiden.
Pflege
Die wichtigste Behandlungsmethode für Katzen mit IBD sind Steroide. Wenn Sie Ihrer Katze andere Medikamente verabreichen können, empfiehlt Ihnen Ihr Tierarzt möglicherweise auch zusätzliche immunsuppressive Medikamente. Einige Katzen erh alten zusätzlich eine verschreibungspflichtige Diät, Appetitanreger und Medikamente gegen Erbrechen. Jede Behandlung hängt davon ab, wie viel Ihre Katze verträgt und was wirksam ist.
Behandlungen dauern oft lebenslang. Während einige Medikamente abgesetzt werden können, müssen die meisten Katzen auf unbestimmte Zeit behandelt werden, sonst werden sie wieder krank.
Häufig gestellte Fragen (FAQs)
Werden die Lymphknoten wieder ihre normale Größe erreichen?
In den meisten Fällen, egal aus welchem Grund, nehmen die Lymphknoten wieder ihre normale Größe an, wenn das zugrunde liegende Problem angemessen behandelt wird. Selbst bei einigen Krebsarten können die Lymphknoten wieder eine normale Größe erreichen und bei einer Katze kann es bei entsprechender Behandlung zu einer Remission kommen. Wenn die Ursache der geschwollenen Lymphknoten nicht behoben wird, kommt es weiterhin zu einer Vergrößerung der Lymphknoten.
Wie lange kann eine Katze mit Lymphadenopathie leben?
Das hängt ganz von der Ursache ab. Eine einfache Infektion und/oder ein Abszess haben normalerweise keinen Einfluss auf die Lebensdauer einer Katze. Allerdings kann eine klinisch erkrankte Katze mit FIP, FeLV, FIV oder einigen Krebsarten aufgrund der Krankheit eine deutlich verkürzte Lebenserwartung haben. Sobald bei Ihrer Katze die Diagnose gestellt wurde, sollten Sie mit Ihrem Tierarzt über etwaige Veränderungen der Lebenserwartung sprechen.
Was kostet die Behandlung der Lymphadenopathie meiner Katze?
Leider kann dies je nach Ursache auch stark variieren. Wenn eine Infektion vorliegt, kostet eine einfache Antibiotikakur möglicherweise nur 40 bis 50 US-Dollar. Allerdings kann eine lebenslange Therapie bei IBD und/oder Krebs mehrere Tausend kosten. Ihr Tierarzt sollte alle Behandlungskosten – sowohl akute als auch langfristige – besprechen, sobald bei Ihrer Katze eine Lymphadenopathie diagnostiziert wurde.
Fazit
Eine Lymphknotenentzündung oder Lymphadenopathie kann bei Katzen aus verschiedenen Gründen auftreten. Dazu können Krebs, bakterielle Infektionen, Virusinfektionen oder Darmentzündungen gehören. Abhängig von der Ursache können einige dieser Erkrankungen behandelt und sogar geheilt werden. Andere Krankheiten bleiben lebenslang bestehen und Ihre Katze kann nur palliativ oder im Hospiz behandelt werden. Unabhängig von der Ursache müssen vergrößerte Lymphknoten untersucht werden, um die Ursache zu ermitteln und eine Behandlung durchzuführen. Sollten Sie Schwellungen an Ihrer Katze bemerken oder sich ihr allgemein unwohl fühlen, sollte auch ein Tierarzt aufgesucht werden.
