Portosystemische Shunts sind Störungen im Blutfluss zwischen den Bauchorganen und der Leber. Shunts sind auf abnormale Blutgefäße zurückzuführen, die Blut in den Körperkreislauf leiten und die Leber und ihre Stoffwechselprozesse umgehen.
Wenn das Blut nicht normal zur Leber fließt, können verschiedene Gesundheitsprobleme die Folge sein, darunter Wachstumsstörungen, Gewichtsverlust, Verh altensprobleme und neurologische Probleme wie Krampfanfälle und Koma. Einige portosystemische Shunts sind schwerwiegend und lebensbedrohlich und können ohne angemessene Behandlung zu schlechten Ergebnissen für den Hund führen.
Was ist ein portosystemischer Shunt?
Portosystemische Shunts, auch Leber- oder Lebershunts genannt, sind angeborene oder erworbene Defekte, die bei Hunden auftreten, wenn es zu einem abnormalen Blutfluss von der Leber zu anderen Körperteilen kommt. Normalerweise fließt Blut, das die Bauchorgane (z. B. Darm, Bauchspeicheldrüse, Milz) abfließt, in die Pfortader, um zur Leber weitergeleitet zu werden, wo es verstoffwechselt und verarbeitet wird.
Bei einem portosystemischen Shunt fließt das Blut direkt in den Körperkreislauf, anstatt zuerst zur Leber zu gelangen, entweder durch eine abnormale Verbindung zwischen der Pfortader, einem ihrer Zweige oder einer anderen Vene. Diese abnormale Umleitung des Blutflusses führt dazu, dass Giftstoffe, Abfallstoffe und Nährstoffe die Leber und ihre Stoffwechselprozesse umgehen, was zu verschiedenen Gesundheitsproblemen führt.
Außerdem erhält die Leber keine essentiellen Nährstoffe für ihre eigene Entwicklung und Erh altung. Der Schweregrad der Erkrankung kann unterschiedlich sein und bei Hunden eine Vielzahl von Symptomen und Problemen verursachen. In den meisten Fällen handelt es sich bei einem portosystemischen Shunt um einen angeborenen Defekt, mit dem ein Hund einfach geboren wurde.
Was sind die Anzeichen eines portosystemischen Shunts?
Die Anzeichen eines portosystemischen Shunts bei Hunden können je nach Schwere der Erkrankung und Lage des Shunts variieren. Zu den häufigsten Anzeichen eines portosystemischen Shunts gehören:
- Schlechtes oder verkümmertes Wachstum bei Welpen
- Schlechte Muskelentwicklung
- Gewichtsverlust
- Abnormale neurologische oder Verh altenszeichen (z. B. Antriebslosigkeit, Depression, Orientierungslosigkeit, Starren ins Leere, Kreisen, Kopfdrücken, Blindheit)
- Anfälle
Weniger häufige Anzeichen eines portosystemischen Shunts können sein:
- Gastrointestinale Anzeichen (z. B. Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung)
- Appetitmangel
- Verstärkter Durst und Harndrang
- Koma
Hunde mit portosystemischen Shunts brauchen normalerweise länger, um aus der Narkose aufzuwachen. Einige Verh altenssymptome wie Orientierungslosigkeit und Kreisen können nur nach dem Verzehr einer proteinreichen Mahlzeit auftreten. Bei einigen Hunden treten Anzeichen ihres portosystemischen Shunts möglicherweise erst auf, wenn sie viel älter sind.
Wenn Sie eines der oben genannten Anzeichen bei Ihren Hunden bemerken, ist es wichtig, für eine ordnungsgemäße Beurteilung einen Tierarzt aufzusuchen.
Was sind die Ursachen eines portosystemischen Shunts?
Portosystemische Shunts werden durch einen abnormalen Blutfluss von der Pfortader zu einer systemischen Vene verursacht, was dazu führt, dass das Blut die Leber und ihre wichtigen Stoffwechselfunktionen umgeht. Hunde können einen portosystemischen Shunt als angeborenen Defekt (eine Anomalie, mit der sie geboren wurden) oder als ein Problem haben, das sie später im Leben entwickeln (ein erworbener Shunt). Portosystemische Shunts können durch ein Trauma, eine schwere Lebererkrankung (Zirrhose) oder andere gesundheitliche Probleme entstehen.
Die meisten portosystemischen Shunts bei Hunden sind angeborene Defekte. Einige dieser angeborenen Defekte werden auch vererbt, was bedeutet, dass der Hund den Shunt aufgrund der von ihm geerbten Gene entwickelt hat. Die genetische Grundlage portosystemischer Shunts ist nicht vollständig geklärt, aber bestimmte Rassen sind bekanntermaßen einem höheren Risiko für portosystemische Shunts ausgesetzt, darunter Yorkshire Terrier, M alteser, Pudel, Irish Setter, Dackel, Australian Cattle Dogs, Zwergschnauzer und Labrador Retriever.
Es gibt zwei Arten angeborener portosystemischer Shunts: intrahepatisch (innerhalb der Leber) und extrahepatisch (außerhalb der Leber). Einzelne extrahepatische Shunts sind fast immer angeboren und betreffen häufig Hunde kleinerer Rassen (z. B. Yorkshire Terrier). Einzelne intrahepatische Shunts betreffen tendenziell Hunde größerer Rassen.
Erworbene portosystemische Shunts sind in der Regel eine Folge von Lebererkrankungen wie hepatischer Hypertonie oder Leberzirrhose. Bei diesen Erkrankungen versucht die Leber, das Problem zu kompensieren, was dazu führt, dass mehrere Gefäße einen Shunt bilden, um ein Leberversagen zu verzögern oder zu verhindern. Erworbene portosystemische Shunts können bei jedem Tier und jeder Rasse auftreten.
Wie pflege ich einen Hund mit einem portosystemischen Shunt?
Pflege und Behandlung eines Hundes mit portosystemischem Shunt variieren je nach Schwere der Erkrankung und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Hundes. Die Standardbehandlung für einen angeborenen portosystemischen Shunt ist die chirurgische Unterbindung des abnormalen Gefäßes, das den Shunt verursacht. Medikamente allein können diese Fehlfunktion nicht beheben. Da die Leber für ihre ordnungsgemäße Funktion Substanzen aus dem Blutfluss der Pfortader benötigt, ist eine chirurgische Korrektur erforderlich. andernfalls ist ein langfristiges Überleben unwahrscheinlich.
Vor einer chirurgischen Korrektur wird mit einer medizinischen Behandlung begonnen, um den Hund zu stabilisieren und die durch den Shunt verursachten neurologischen Symptome (z. B. abnormales Verh alten und Krampfanfälle) zu minimieren. Ziel der medizinischen Behandlung ist es, die Produktion und Aufnahme von Abfallprodukten wie Ammoniak zu minimieren. In schweren Fällen benötigen einige Hunde vor der Operation zusätzliche Unterstützung zur Stabilisierung (z. B. intravenöse Flüssigkeitstherapie, Medikamente gegen Anfälle usw.).
In einigen Fällen ist die medizinische Behandlung eines portosystemischen Shunts auch eine Option, wenn der Hund gleichzeitig gesundheitliche Probleme hat, die den chirurgischen Eingriff und die Genesung erschweren können, oder wenn eine Operation selbst das Problem wahrscheinlich nicht vollständig beheben kann.
Die medizinische Behandlung umfasst Ernährungsumstellungen, um übermäßige Mengen an Protein, Laktulose (verringert die Aufnahme von Ammoniak) und manchmal Antibiotika zu reduzieren, um das übermäßige Wachstum von Darmbakterien zu reduzieren.
Häufig gestellte Fragen (FAQs)
Wie wird ein portosystemischer Shunt diagnostiziert?
Wenn Ihr Hund Anzeichen eines portosystemischen Shunts zeigt, ist es wichtig, für eine ordnungsgemäße Beurteilung und Behandlung einen Tierarzt aufzusuchen. Abhängig von den Anzeichen und der Vorgeschichte Ihres Hundes wird Ihr Tierarzt wahrscheinlich die folgenden Tests empfehlen, um das Problem zu diagnostizieren:
- Vollständiges Blutbild und Serumchemie: Diese Tests können abnormale Befunde wie Anämie, niedrigen Harnstoffstickstoff im Blut (BUN), niedrigen Albuminspiegel und erhöhte Leberenzyme (ALP) zeigen, ALT).
- Urinanalyse: Der Urin von Hunden mit portosystemischen Shunts ist manchmal verdünnt, zeigt Anzeichen einer Infektion und kann kleine Kristalle, sogenannte Ammoniumbiuratkristalle, enth alten.
- Gallensäuretest: Dies ist ein Leberfunktionstest. Oftmals weist ein Hund mit einem portosystemischen Shunt einen erhöhten Gallensäuregeh alt auf. Erhöhte Gallensäuren sind nicht spezifisch für einen portosystemischen Shunt, können aber bei jeder Lebererkrankung auftreten.
- Ammoniak-Toleranztest, Bauchultraschall, Computertomographie (CT), Kernszintigraphie, Portographie, Magnetresonanztomographie (MRT) und explorative Chirurgie sind weitere diagnostische Tests kann zur Diagnose eines portosystemischen Shunts durchgeführt werden.
Wie ist die Prognose für einen Hund mit einem portosystemischen Shunt?
Der Schweregrad portosystemischer Shunts kann sehr unterschiedlich sein, wobei einige Fälle schwerwiegend und möglicherweise lebensbedrohlich sein können. Nach einer Ernährungsumstellung und Medikamenteneinnahme beginnt bei den meisten Hunden mit portosystemischen Shunts sofort eine Besserung. Medikamente und Ernährungsumstellungen allein können einen angeborenen portosystemischen Shunt jedoch nicht vollständig beheben. Daher ist in diesen Fällen ohne eine Operation kein langfristiges Überleben zu erwarten.
Hunde mit einem einzelnen extrahepatischen Shunt haben bei einer Operation eine ausgezeichnete Prognose. Bei Hunden mit intrahepatischen Shunts (Shunts innerhalb der Leber selbst) besteht ein höheres Risiko für Komplikationen nach einer Operation.
Fazit
Abhängig von der Ursache des Shunts, dem Alter des Hundes und dem allgemeinen Gesundheitszustand kann dieser Zustand durch eine chirurgische oder medizinische Behandlung behandelt werden. Da einige Fälle von portosystemischen Shunts schwerwiegend und möglicherweise lebensbedrohlich sein können, ist es wichtig, Ihren Hund von einem Tierarzt untersuchen zu lassen, wenn er Anzeichen eines Shunts zeigt, um eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlungsempfehlungen zu erh alten.
